Placenta previa (granica, niske, puna, centralni, dio)

U ovom članku:

1. Uzročni faktori placente previa
2. klasifikacija pristupi
3. Karakteristike trudnoće placenta previa
4. Kako tretirati placenta previa
5. Metode isporuke s placente previa

Uzročni faktori placente previa

Uzroci placente previa su kako slijedi:

• • Abortus više navrata;
• • struganje šupljinu maternice, koje su napravljene u svrhu liječenja ili dijagnostike;
• • Preostali, nakon što je konzervativni uklanjanje mioma čvora, ožiljak na materici ili nakon carskog reza;
• • Abnormalna struktura maternice kao rezultat nedostataka razvoja;
• • Povećana aktivnost enzima sistema jajašce;

Dakle, placenta previa razloga može imati kao roditelj ili voće porijekla. Međutim, najčešći faktori majki koje su povezane sa ometanje normalnog strukture endometrija.

klasifikacija pristupi

Klasifikacija placenta previa je veoma važno, jer se na osnovu vrste ove bolesti izabrana taktika opstetričkim. Na primjer, u jednom slučaju, žena može roditi na svoju ruku, a na drugom - to zahtijeva brzu isporuku za koje se vrši carskim rezom.

Moderni klasifikaciju ove bolesti su sljedeće vrste:

• • Granični placenta previa - ako je ova vrsta samo rub posteljice tkiva se nalazi neposredno uz os, koja ga odvaja od cervikalni kanal. Ovo je najviše bezopasan oblik opstetričkih komplikacija, kao ždrijela pokriva samo 1/3.
• • Side previa - u ovom slučaju preklapanja unutrašnjeg OS od jedne trećine do dvije trećine.
• • Central placenta previa - posteljice u ovoj situaciji je lokalizovan na unutrašnjem os, potpuno se zatvara. Ovo je najozbiljniji tip previa.

Postoji još jedan - jednostavna klasifikacija opstetričkih komplikacija. Prema njenim riječima, postoje dvije opcije za ovu patologiju:

• • Kompletna placenta previa, što odgovara centralni;
• • Nepotpune placenta previa (parcijalna placenta previa). Ova kategorija uključuje i ivice i strane njegova lokacija (prethodne klasifikacije);

Takođe, u posebnu kategoriju istaknuti niske previa (prilog) posteljice tijekom trudnoće. Odlikuje se činjenicom da je posteljica je pričvršćena peresheechnoy dio maternice koji je u neposrednoj blizini cervikalni kanal, ali je granica između nje i grla maternice je 7-8 cm. Obično do kraja trudnoće, potrebno je normalan položaj, bilo kao rezultat migracije (pogledajte u nastavku ) centralna placenta previa postaje niže placenta previa. Logično pitanje postaje, što ugrožava niske placenta previa? Obično komplikacije ove bolesti su izuzetno rijetke, za razliku od istina previa (potpune i nepotpune).

Karakteristike trudnoće placenta previa

Tokom trudnoće u ovoj patologiji ima određene karakteristike. Ono što ugrožava kompletan placenta previa? U takvoj situaciji šanse da razviju obilnog krvarenja na najmanji piling posteljice tkiva. I to, zauzvrat, prijeti majka hemoragičnog šoka od kojeg je mogla umrijeti. U kontekstu velikog gubitka krvi dijete doživljava akutni fetalni hipoksija, što također može dovesti do njegove smrti, ako je za nekoliko minuta neće se obavljati isporuke. U slučaju parcijalne placente previa u slučaju obilnog krvarenja takvih nepovoljnih uslova dodaju.

To je razlog zašto žena sa dijagnozom kompletan placenta previa i parcijalne placente previa se moraju pridržavati nekih smjernica koje će smanjiti vjerojatnost razvoja različitih komplikacija. Ove preporuke uključuju:

• • Limit seksualne aktivnosti;
• • Limit dizanje teških;
• • Provesti dinamičan praćenje procesa migracije placente ultrazvuk;

Ove preporuke vrijede s obzirom na nisku posteljicu previa. Ono što je ugrožena, takođe, je i razumljivo, jer je rizik od krvarenja kao veliki.

Koja je migracija posteljice? To je proces oporavka od unutrašnjeg os materice dna. On je zbog činjenice da je na početku trudnoće posteljica raste intenzivnije, a zatim u fetus, moć koju ona pruža. U tom smislu, placenta previa u 12 tjedana, ne znači držeći ga u roku. Slična je situacija i sa posteljicom previa na 20 tjedana. Tipično, migracionih procesa su završeni krajem drugog tromjesečja trudnoće, odnosno do trenutka kada je treći ultrazvučni skrining konačno mogu ispitati lokaciju posteljice u odnosu na domaće zevu.

Kako bi se osiguralo pravovremeno pristup ženama zdravstvene zaštite potrebno je da znate simptome placente previa, glavni među njima - krvarenje. On se odlikuje sljedećim karakteristikama:

• • Bezbolni
• • Normalni ton maternice
• • Bright crvene boje krvi
• • On je u pratnji oluja fetalnog pokreta.

Kako tretirati placenta previa

Ultra placenta previa, kao i drugih vrsta patologije zahtijevaju liječenje u slučaju krvarenja, intenzitet koji mogu biti različiti. To govori o odred posteljice tkiva.

Tretman placenta previa, uključujući i liječenje marginalne placente previa je da imenuje sljedećih lijekova:

• • hemostaze
• • opušta mišiće maternice
• • ako se koriste potrebnih sredstava koji ubrzavaju fetalna pluća sazrijevanja.

Ako govorimo o placenta previa na 12 tjedana ili placenta previa na 20 sedmica, a onda sve terapijske intervencije treba biti usmjerena na održavanje trudnoće. Zatim, dinamičku kontrolu migracije posteljice.

Prognoza za najpovoljniji tretman marginalne placente previa i placenta previa niže. U ovoj situaciji, krvarenje će prestati i postoje uslovi za migracije posteljice izvan interne os.

Metode isporuke s placente previa

U nekim slučajevima, liječenje placenta previa, uključujući niske placenta previa znači koji obavljaju isporuke za hitne slučajeve. To može biti kao operativac i konzervativne (vaginalni porođaj). Jasno, ono što ugrožava kompletan placenta previa, tako da je jedini način - carski rez.

Održavanje vaginalni porođaj u sljedećim slučajevima, ako nema krvarenja i postoji dovoljno zrelosti porođajni kanal:

• • Niska placenta previa;
• • utjelovljenje parcijalne placenta previa - strana;
• • Granični placenta previa;

U svim ovim slučajevima, jedini simptom placenta previa je - što je oskudna krvarenja. Preduvjet je rano amniotomije (je napravljen na otvaranju 3-4 cm) da biste izbjegli dodatne odvajanje posteljice i povećanja krvarenja.