Klinika ovisnosti: alkoholizam i alkoholnih psihoza (dio 2)

U ovom članku:

1. umjesto uvođenja
2. delirium tremens
3. Tretman delirium tremens
4. alkoholna halucinoza
5. alkoholna paranoičan
6. alkoholna psevdoparalich
7. alkoholna epilepsija
8. Posiomania alkoholizam
9. Korsakoff bolest
10. toksične encefalopatija
11. Umjesto zaključka

umjesto uvođenja

Alkoholizma u obliku pijanka epizodnih piće oko 12-15% slučajeva otkriva neku vrstu alkoholnih psihoza, pripisati vrijeme apstinencije sindroma (mamurluk). Psihotičnih stanja kod pacijenata dovoljno dugo piće: u prosjeku teške epizode pijanstva mora obaviti u roku od 5 godina, ali ne i rijetkim slučajevima i brzo čišćenje hroničnog alkoholizma - u rasponu od 1-2 godina.

Psihotične epizode javljaju sa većom učestalošću kod osoba koje konzumiraju žestoka pića (vodka, absint, itd), ali su poznati slučajevi u kojima alkoholnih psihoza nastaju kao posljedica konzumiranja piva proizvoda.

Tako da ovdje počnemo istraživati ​​detaljno opisao datum vrsta alkoholnih psihoza.

delirium tremens

Većina je pozdravio psihoza alkoholizma kliniku. Među stanovnicima poznat kao delirium tremens, a ne nerazumno: uprkos grozničavo pacijenti suočavaju je blijedo.

Odlikuje delirium tremens zastrašujuće halucinacije raspoređeni sadržaj i intenzivnog straha. Pacijent je dobro poznato ko je on (fokusiran na njegove ličnosti), ali potpuno nedostaje razumijevanja stvarnosti: pacijent u ovoj državi ne zna gde je, šta se dešava, koliko je sati.

Uprkos tome očigledno gubitak stvarnosti, pacijent je vrlo živo, aktivno i okretan, ali primjetno je mali grčevite podrhtavanje trupa i udova. privući pažnju pacijenta je teško dovoljno, ali za kratak period moguće je uspostaviti verbalni kontakt. Mimic prikaz Save, prirodne i izražajne pokrete.

Od posebnog interesa je znojenje i groznica, a ponekad dostiže 39-40o.

Detaljna i ponoviti ispitivanje pacijenta može se utvrditi da pacijent vidi i čuje oko njega, ono što je radio. Halucinacije često nalaze razne zoomorphic bića, obično od velike veličine, su česte halucinacije kod pacijenata sa raznim malim, brzo kreće i neprijatnih životinja (poput žohara, pauka, crva, štakora).

Pacijent je potpuno uronjen u svoje vlastite osjećaje, njegove emocije i ponašanje odgovara prirodi halucinacija. Pacijent može biti zaštićen od bića, ako oni "ugrožavaju" može doći na njih, ili pokušati pobjeći. Emocije ispravljanje ponašanje: da pacijent tada panike, a onda se nešto izuzetno zadovoljan, ponekad se pojavljuje tzv alkoholnih humor, ako ih je on govori o vidljivom svijetu.

Za više vizualne halucinacije, ali pacijent može čuti i neodoljiv glasove, zahtijevajući da on ili, češće - antisocijalni (opekotine, ubiti, slomljena, itd.) Zajedno sa vizuelne halucinacije Pacijenti često iskustvo i taktilne forme: misle da se dodiruju, grizu, stiskati ili ogrebotine. U isto vrijeme, pacijenti su izuzetno sugestibilan, oni mogu impresionirati čak i sadržaj halucinogenih situacije.

Na osnovu tzv sugestibilnost zasnovan Lipman simptom u kojem je pacijent vidi ono što doktor kaže da mu blagim kompresije očnih jabučica. Također poznat fenomen "nepovezanih telefona", pacijent daje invaliditetom na telefon i rekao da želi da čuje: pacijent počinje sasvim smislen dijalog na telefonu.

Tipično za delirium tremens je kompletan nedostatak sna i mnogi poremećaji neuro-vegetativnog, posebno - drhtavicu.

Video: Postupak narkomanije i alkoholizma. Važne informacije za rodbinu hemijski zavisne. dio 2

Prognoza delirijuma najpovoljnije: u roku od 3-5 dana psihoza dolazi na nulu. Kada počinje da se oporavlja ritam spavanja - možemo govoriti o izlazu iz pacijenta iz stanja psihoze.

Poseban oblik je tzv profesionalni delirij, kada pacijent počne da ispunjavaju svoje obaveze posao. Pitanja o tome što on radi i gdje je pacijent kaže da je na njegovom zvaničnom sajtu i bavi se normalnim aktivnostima.

Tretman delirium tremens

Domaći također može pokušati da zaustavi delirijum Popov mješavina (0.4g. Fenobarbiton + 100ml. Vode + 20 ml. Per os alkohol). Fenobarbiton (trgovački naziv - Luminal) je bolje kupiti tablet. Jednostavne mješavine Popov utjelovljenje - je 100g. Vodka + 2 Luminal tablete. To se može primijeniti na specijaliste uskoro. Međutim, u početku vrijedi upoznati sa kontraindikacija. Nakon toga, pacijent obično miran san i buđenje bez psihotičnih fenomena.

Ali to nije uvijek tako jednostavno delirijum javlja. Nepotrebno je navesti da težine ograničenja visoke temperature svijesti, akinesia, pad refleksi (disanje) i temperature neusklađenost tijelo i puls. U takvim slučajevima, prognoza nije baš pozitivan i odmah potrebna primljen u kliniku tretman droga.

Međutim, u svakom slučaju, ako je došlo do psihotične epizode, potrebno je izvršiti razmjenu liječenje u bolnici.

alkoholna halucinoza

Ova psihoza mogu biti hronični ili akutna. Glavna manifestacija ove države - to je verbalno (uglavnom) halucinacije. Evo nekih znakova:

• - stanje svijesti pacijenta je normalno;
• - pacijent razumije gdje je, ponašanje odgovara stvarnoj situaciji;
• - pacijent je nervozan i uzvrpoljeni;
• - emocionalni pozadini depresivan.

Za slušne halucinacije mogu povremeno pridruže vizualni i taktilni doživljaj.

Većinu vremena pacijent provodi u krevetu, pažljivo slušao glas. Češće nego ne, njihova je najmanje dva "dobra i zla". Jedan opravdava pacijenta, žali se, drugi obrnuto - prijetili i vrijeđali, i tretirati zabranjuje bacanje piće. Na sastanku sa doktorom "zlo" glas "pravi" pacijent često promijeniti odgovore na pitanja, uvredljive komentare na repliku pacijenta.

U vezi s detaljnim auditivnih pacijenata halucinoza mogu razviti delirijum prema vrsti zablude referentne ( "svi gledaju u mene"), uznemiravanje, a ponekad - uticaj ( "su me vozi kroz radio, promijeniti moje misli").

Video: Postupak zavisi od: zašto je nemoguće da se oporavim sami? dio 2

Izrazi lica takvih pacijenata bezizražajnosti, oni su neaktivni i apatični, može pasti u omamljenost državu koja ih čini izgledaju kao shizofrenih bolesnika. Međutim, odsustvo drugih simptoma poremećaja, kao i činjenicu da alkoholizam je rekao o nevjere takvog odobrenja. Osim toga, pacijenti u tretmanu se brzo vratiti u normalu, emocionalna sigurnost usluga je alkoholnih psihoza.

alkoholna paranoičan

Ova psihoza lako otkriti čak i kada nema konvencionalne psihotični povlačenje sindrom. Pacijent početi da se pojavljuju s vremena na vrijeme brzo blijedi ideje progona i odnosa. Isto se događa sa halucinoza, ali postoje strahovi Ballroom često "terenu" u halucinantni iskustva, i čuvaju do nestanka halucinacije.

Tipični alkoholizma dvije vrste delirijuma:

• - zablude ljubomore;
• - zablude progona.

Brad ljubomora se obično povezuje sa snažnim povećanjem seksualne uzbuđenosti kod alkoholičara, dok potencije blijedi. U ranim fazama alkoholnih počinje da izraze ideje supruge nevjera samo pod dejstvom alkohola, ali počinje kasnije gonjenje i trezvene: pacijent počinje da prati svoju ženu, da se upoznaju sa svojim sastancima, provjerite na poslu, itd Takvi pacijenti su izuzetno agresivni, a ponekad nasilna. Noću ne mogu tražiti od svoje supruge priznanja za "izdaju", za upotrebu prijetnje i premlaćivanja. Ponašanje takvih pacijenata postaje realna opasnost za druge, tako da je alkoholičar mora biti uporan, pa čak i protiv njegove volje.

Ponekad opisuje vrstu delirijuma povezan zabluda progona, kada pacijent počinje da izgleda "očigledno" zavjera njegove žene i njenog ljubavnika da ga ubije. Takvi pacijenti pišu žalbe policiji, napadaju susjede s obzirom na činjenicu da je "to je samo ljubavnik." Slika delirijuma često vrlo teško udaranje, fiktivnim i besmisleno: alkoholna tvrdi da je supruga može promeniti svoju djecu, roditelje, susjede, pa čak i svog psa. Bez obzira na to koliko odvratno zvuči, ali ta činjenica je mjesto za biti.

Tokom vremena, delirijum se gasi ako pacijent prestane da pije, ali s drugim jako zabludi iskustva su nastavili sa obnovljenom snagom. Moraju biti tretirani u bolnici.

alkoholna psevdoparalich

Na slici su izražene sindrom:

• - iluzije o veličini;
• - demencija;
• - gubitak pamćenja;
• - neuritis i paralize.

Ponekad su simptomi tako živopisni da je potrebno CSF ​​i analize krvi da bi se isključila paralitički bolesti. Međutim, postoje značajne razlike u odnosu na stvarno stanje paralize:

• - demencija manifestuje oštro i direktno;
• - iluzije o veličini ne dolazi često i nije konstantna;
• - to podmazan i vibracije koje nisu zabilježene u paralitički simptoma.

Osim toga, alkoholnih paraliza često okreću: ponekad 2-3 mjeseca liječenja, pacijent se vratio skoro u normalu, ostavljajući samo mali govor izobličenja.

alkoholna epilepsija

Također nije rijetkost u klinici hroničnog alkoholizma. Može se naći u dva perioda pijanstva:

• - epileptoformnye uklapa direktno unosa alkohola;
• - isto napada tokom sindrom povlačenje.

U oba slučaja, korelaciju napada sa upotrebom alkoholnih pića. Uz uklanjanje alkohola iz tijela nestane i napada.

Konvulzije mogu javiti u toku čestih unos alkohola u Organics (ljudi sa traumatskim mozga ozljede -. Moj komentar, ON). Međutim, važno je napomenuti da ovi pacijenti alkohol samo povećava stopu napada, bez njega, oni poštovati, ali rijetko.

Posiomania alkoholizam

Od latinske «Dipsa» - žeđ. Jednostavno rečeno - pijanke. Ovaj periodično napadi pijanstva, koje traju ne više od 14 dana, da brzo postigne vrhunac alkohol i onda ići u padu - dođe u fazu oporavka. Naravno, povratak zdravog načina života ne dolazi ako drugim razvijenim psihoza, posebno - u delirijumu.

Trajanje pijanke je uglavnom stabilan, ali tokom vremena razdoblja trezvenosti početi smanjivati. A slučaj u kojem "light" intervalima mlada osoba je za 1,5 - 2 godina, ali je u svojoj starosti napada napali svakih 3-4 mjeseci.

Važno je da posiomania a mentalni poremećaj, a ne oblik piće naleta sa alkoholizmom. U obliku podsjeća na izgled manično-depresivne psihoze. To zahtijeva tretman psihoterapije.

Korsakoff bolest

Centralno sliku bolesti su amnestički simptomi:

• - problemi sa memorijom;
• - nesnalaženje u vremenu i prostoru;
• - Lažna sjećanja umjesto zanemarene dijelove (Konfabulacije).

polinevritis sindrom pratnji često, ali dijagnostički kriteriji, oni nisu.

Ova bolest može se razviti postupno, a mogu se pojaviti naglo odmah nakon delirijumu države. Pacijent doslovno nije mogao sjetiti ništa on ne zna da li je njegova porodica došao u posjetu, on je pet minuta, a ako je danas imao doručak.

Često pacijenti razumiju njihove probleme, ali je sramota od njih i pokušati na svaki način srušiti punjenje nesvjestice spekulacije. Glavna karakteristika psihoze - gubitak osjećaj za vrijeme: gledajući na sat, pacijent ne razumije ono što mu kažem, prekršio gnoze (prepoznavanje).

U početnoj fazi raspoloženja pacijenta je nestabilan, ali stiče odlike apatije i nedostatak volje tokom vremena. Tu je i brzo smanjenje inicijative interes izgubila ponašanja.

Najčešće bolesti razvija u ljudima dugo vremena piju i na kraju bolest napreduje. Ako pacijent ne otkinuti čaše, stanje može biti blago poboljšana, ali zaostala efekti traju više mjeseci ili čak godina.

U težim slučajevima, stanje bolesnika pogoršava. Takvi pacijenti umiru od srčanog zastoja, i pluća, kao i oportunističkih infekcija.

toksične encefalopatija

A rijetke i teške alkoholnih države. Jedan od starih imena - encefalitis, Vernike. Ovaj sindrom je u pratnji:

• - kompletna dezorijentacija pacijenta u mjesto i vrijeme;
• - stanje ošamućivanje;
• - demencija;
• - Memorija oštećenja;
• - konstantna pospanost.

Tok bolesti - ozbiljna, često završava smrću pacijenta. Akutna stanje traje oko 3 tjedna, nakon čega ne može doći neki napredak, ali demencija i dalje nastavlja da napreduje.

Dijagnoza bolesti je izuzetno teško. Wernicke encefalitis često moraju napraviti razliku između tumora u cerebralni korteks kao simptomi bolesti su vrlo slični brzorastućih tumora.

Često je slika bolesti može se uzeti kao Korsakovljev sindrom, koji je povezan sa činjenicom da je oko 75% slučajeva u pratnji Vernike Korsakoff sindrom. Postoji hipoteza da su različiti oblici bolesti: Vernike - akutni oblik psihoze i Korsakova - hronični.

Umjesto zaključka

Dakle, ovaj članak je drugi u ciklusu zavisnosti od alkohola. Je otkriveno da je problem alkoholnih psihoza, koje su povezane s kroničnim oblicima alkoholizma. Iz gore navedenog materijala čitač, nadam se, mogu dobiti dovoljno korisne informacije o alkoholizmu, a takođe je svjestan ozbiljnosti čak i "petak namjene."

U prvom članku, pokriveni smo temu alkoholizma, u principu, u trećem članku, mi ćemo se baviti problemom liječenja alkoholizma i korekciju ove ovisnosti. Nadamo se da će ovaj materijal je bio ili će biti korisne za vas i želim vam dobro zdravlje!

Autor: vježbanje psiholog Oleg Borisov, Moskva

Na našoj web stranici

https://Love-mother.ru

Možete pitati vaša pitanja psiholog na vaša pitanja putem komentara ispod teksta. Vi ćete dobiti odgovor na to ste naveli, e-mail i objavljen na komentare.
Ostanite s nama! Mi smo uvijek drago da vam dobrodošlicu na našu web stranicu !!!