Opsesivno-kompulzivni poremećaj u djece i adolescenata

U ovom članku:

1. OCD u juniorskoj i viši predškolskog uzrasta
2. O uzrocima opsesivno-kompulzivnog poremećaja
3. Karakteristike OCD i dijagnostičke greške
4. Korekciju i liječenje OKP

OCD u juniorskoj i viši predškolskog uzrasta

Opsesivno-kompulzivni poremećaj u djece i adolescenata je slična u svojim manifestacijama sa simptomima OKP kod odraslih. Ako govorimo o često susreću opsesije, a onda ih tretirati:

• -pretjerane anksioznosti o lokaciji stvari - psevdoautizatsiya. Dijete može brinuti o ispravnosti raspored objekata ili simetrije vezati pertle;
• -opsesivno anksioznost da je porodica može dogoditi nešto loše. U tom slučaju potrebno je provjeriti i lični anksioznost djeteta, kao i za dijagnozu drugim poremećajima;
• -anksioznost povezana sa učenjem: dijete može brzo riješiti primjer, a zatim proverite ga satima, u strahu da se loše razred;
• -opsesivne misli o kući sigurnosti: ako se svjetlo ugasi, da li je slavina je zatvorena i da li je plin uključen i ulazna vrata bilo je zatvorena;
• -anksioznost povezana sa zagađenjem. Ovdje je potrebno utvrditi uzroke takvih strahova, na osnovu R & D ne mogu lagati, ali fobiju od infekcije.

Tipična za dijete i adolescenta OCD prinude su kako slijedi:

Video: Bipolarni poremećaj kod djece! Smrtnu opasnost za tinejdžer. Tretman [Matzpen]

• -ritualni ponašanje u vezi sa izvršenje određene radnje stroge slijed. Također je vrijedno da se jasno utvrdili uzrok takve radnje;
• -neprimjereno često pranje ruku, ispiranje usta i druge aktivnosti u vezi sa fizičkim čistoće;
• -poseban ritual prije spavanja. Na primjer, dijete može biti spremni do tri puta laku noć, a zatim nekoliko minuta da sjedi na krevetu, pa tek onda pada. Tipično, ti rituali mogu biti u pratnji poremećaja spavanja;
• -zaštitne rituala. Oni se zasnivaju na ideji da ako dijete uradi nešto, to se ne događa ništa loše. Na primjer, dijete može ponoviti niz riječi (u vjerskim obitelji - molitve) u stresnim situacijama, i jednostavno "da budemo sigurni."

Opsesije mogu nastati kao posljedica ambivalentan odnos djeteta na roditelja (majka i love dobar, loš - mržnje). U takvim slučajevima, djeca mogu iskusiti nametljive misli o boli roditelje ili samoubistvo, ali nikada nije zvučala, zastrašujuća sama djeca i priznaju nevažeći. Osim toga, da ove namjere se nikada ne realizuje.

Većina djece kriju opsesije, posebno one povezane sa negativnim stav prema svojim roditeljima, kao djeca polaze od stava da roditelji trebaju vole. Tinejdžeri su također boje da će biti prihvaćene za mentalno bolesne, tako i pokušavaju izaći na kraj sa svojim mislima i akcijama.

Navedenim simptomima - osnovno, to jest, oni čine osnovu opsesivno-kompulzivnog poremećaja u djece i adolescenata. Međutim, postoje i sekundarni simptomi se javljaju kao posljedica zastrašujuće misli i akcije dijete.

Na primjer, djeca s OKP su nestrpljivi, depresivni, može ići dalje od kontakata. Ponekad se ovi simptomi su priznati od strane neiskusnih lekara kao rezultat depresija, i doktori rade s njim, ali, kao što znate, rezultat ne postigne, jer je pravi uzrok simptoma nije objavljen.

O uzrocima opsesivno-kompulzivnog poremećaja

Uprkos ogromnom broju prijava slučaja i zapažanja na terenu, nedvosmislene razloge za OKP i dalje neizvjesno. Jedini faktori koji na neki način povezani sa bolešću - nasledni, urođene slabosti centralnog nervnog sistema i porodice burdeness (ako je u porodici neko imao tikove ili drugih poremećaja, priliku da se ROC povećava). Osim toga, opsesivno-kompulzivni poremećaj može manifestirati kao način suočavanja sa traumatske situacije razvoja djeteta.

U nekim slučajevima, OKP mogu nastati kao posljedica teških zaraznih bolesti.

Osobina ličnosti koje doprinose razvoju OKP često poštovati su:

• -sumnjičavosti;
• -perfekcionizam;
• -crta anksioznosti.

OKP može biti izrađena, a kao posljedica psychasthenia i nervne iscrpljenosti zbog stresa, anksioznosti i disfunkcionalna emocionalne okruženju.

Karakteristike OCD i dijagnostičke greške

Mnogi roditelji ne pridaju važnost na različite simptome bolesti, ponekad je otpisan u "doba od ovoga." Iako objektivno roditelji ništa o "to" doba i ne znaju. Ovaj poremećaj je nedefinisana simptoma, što može biti zbog drugih bolesti, kao što su jednostrane interese, opsesivnih neuroza, pa čak i heboidophrenia.

Ali, to je potrebno da shvate da su djeca i tinejdžeri su normalni, ali je čudno za odrasle radnji i rituala. Ispod razgovor o njima.
Djece i adolescenata rituale normalno

Na primjer, izražen rituali odlazak na spavanje kod djece dvije do tri godine starosti. Svake večeri, dijete može zahtijevati poljubac prije odlaska u krevet ili uspavanku, i to je u redu. Djeca mogu ležati na istoj strani, ali i ukazuje na prisustvo opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Do školske dobi, te navike obično nestanu.

Za starije djece predškolske dobi jako vole igre sa određenim pravilima i može igrati na isti scenario igra više od jednom - to je normalno i povezan je sa asimilaciju socijalnim zahtevima.

Od prve klase može se pojaviti interesa u vezi sa normalnim okupljanje (prikupljanje), što može biti zbog školski program.

The mladost norma je pojava određenog teen idola. U principu, ako tinejdžer ne pređe granice idolopoklonstva, opčinjenost neke osobe ili ideje se smatra normalnim. Evo interes djeluje kao mehanizam socijalizacije i pomaže mladim ljudima da sarađuju u grupi sa sličnim interesima. Zdrav način života, što je najvažnije, nikada da se sakrije od drugih. Naravno, ako su roditelji pokazali su da je tinejdžer da im vjerovati.
Opsesivno-kompulzivni poremećaj u shizofreniji

Naravno, tinejdžera (posebno - geboidnaya) šizofrenija debi nije uvijek svijetla. Osim toga, opsesije nisu primarni lik u ovoj bolesti. Prvi koji pate razmišljanja tinejdžera, smanjuje emotivni interesi precijenjena nabavna vrijednost je podijeljena pažnja, to može pretvoriti u pretenciozan i filozofski.

Na primjer, jedan tinejdžer potpuno napustili svoje studije, a ne više u kontaktu sa porodicom, dana prije stavljanja objektiv kamere, raznim predmetima, pokušavajući pronaći "savršenu pjesmu". Osim toga, shizofrenija je često praćena simptomima patopsihologicheskogo poput halucinacija, deluzija i slično raznih vrsta

U svakom slučaju, ROC ne isključuje shizofrenije, tako da je imperativ da se sprovede kompletna klinička istraživanja i diferencijalna dijagnoza djeteta.

Korekciju i liječenje OKP

Naravno, kao i svaki psihogeni poremećaj opsesivno-kompulzivnog poremećaja u djece i adolescenata zahtijevaju poseban tretman, bez kojih je bolest jednostavno neće prestati. Osim toga, nedostatak rezultata liječenja u prljanje osnovne bolesti drugih simptoma, što znatno otežava život pacijenta.

Razlikujemo dva-line tretman OCD: psihofarmakološko i psihoterapijski. Najčešće, tretman počinje sa lijekove, a zatim povezuje terapeut.

intervencije droge. Može se voditi odvojeno od psihoterapijski rad. Za početak, pacijent prolazi kroz kompletan opšti medicinski pregled, i psihijatrijski pregled, tek tada dobio određeni lijek i dozu. U principu, u liječenju opsesivno-kompulzivni poremećaj u antidepresiva sa preuzimanja serotonina inhibirajući učinak (- SSRI lakše) djece i adolescenata se koriste. Klinici koristi:

• -sertalinin;
• -fluvoksamin;
• -citalopram;
• -fluoksetin.

Ponekad se koristi klomipramin i ostale droge. Opet - i samouprave antipsihotika može pogoršati stanje, tako da lijek treba birati isključivo specijalista.

Tretman započinje s minimalnom dozom, a zatim se podešava na optimalnu i nastavak zakazan razmjena tretmana. Trajanje prijema određuje isključivo liječnik-terapeut na osnovu anamneze i kartica podataka o pacijentu.

Psihoterapije. Ako se bolest dijagnosticira kao nezavisna, ona se uglavnom koristi kao terapija kognitivno-bihevioralna. Njegov glavni zadatak - to je edukacija pacijenata hvatanje lažnih misli (koja sadrži logičke greške) i njihova zamjena na desnoj strani, a onda - stvaranje novih obrazaca ponašanja.

Video: Opsesivno kompulzivni poremećaj simptome kod djece, liječenje

Ako se prisile uključeni u sliku neuroza, ili su posljedica ozljede (psihološki), depresija, anksioznost, može se primijeniti:

• -Gestalt terapija (doslovna reprodukcija traumatsku situaciju sa svoje konačne i pozitivne rezolucija);
• -Emotivno u obliku terapija (uklanjanje emocionalne snimaka iza simptoma);
• -Hypnosuggestive terapija (mijenja ponašanje potrošača prilikom hipnoze adekvatan odgovor na stresore metoda);
• -Logoterapija (ako je bolest povezana s gubitkom od tuge).

Mnoge vrste terapije, posebno - kognitivne, početi sa uslovima dnevnika, omogućava vam da vidite faktora koji uzrokuju određene misli i radnji.

S obzirom da je opsesija se rijetko nalazi na miru, oni su strukturirani od najslabijih do najjače (koji se ne može potisnuti). Tada počinje suradnju od najmanjeg do najvećeg. Budući da je često potrebno za upornost anksioznost, njihovo sistematsko uništavanje može dovesti do kratkoročnih tužnom stanju, ali oni su također naselili u toku terapije.

Sa dužnom pažnjom i profesionalizam opsesivno-kompulzivni poremećaj terapeuta kod djece i adolescenata je prilagođena za 1-2 mjeseci intenzivne terapije. Osim toga, tinejdžer mora strogo slijediti preporuke doktora, a za prijem tablete i implementaciju "domaći zadatak" u okviru psihoterapije.

Ako govorimo o prevenciji bolesti, važnu ulogu je obiteljska harmonija. U disfunkcionalnih porodica rizik OKP je veći nego u harmoniji. Osim toga, normalno nekritičko interes za hobije djeteta i njegova podrška štedi tinejdžeri iz nepotrebne anksioznosti, koji može da postane "okidač hook" za opisanih poremećaja.

Roditelji moraju shvatiti da oni nikada ne bi shvatiti sve interese svoje djece, ali to ne znači da su loše ili beskoristan. Emocionalna bliskost i podršku djetetu, čak iu doba krize - to je garancija dobrog roditeljstva.

Autor: vježbanje psiholog Oleg Borisov, Moskva