Cervikalne nesposobnost za vrijeme trudnoće

U ovom članku:

1. formira CIN
2. Simptomi CIN i dijagnostičke tehnike
3. Moderne metode liječenja CIN-a
4. Kontraindikacije za CIN
5. Prevencija CIN

formira CIN

Kada CIN uterusa cervikalni omekšao, tanji, gubi sposobnost da drži masu ploda u šupljinu maternice. Međutim, mišića materice prstena može izgubiti sposobnost da se smanji, ako tkiva su nefleksibilni, kruta. U oba slučaja, cerviksa možda ne pružaju otpor na pritisak unutar rastuće maternice gestacijski sac je, što je dovelo na kraju svoje otkrivanje i prijevremenog prsnuća vodenjaka (amnionske) vode.

Uzrokujući pobačaj u kasnoj trudnoći (od 13. do 19. nedelje trudnoće, uključivo) ili prijevremeni rada (počinje sa 20. tjednu), cervikalni insuficijencija je:

1. U organskoj formi - nastanak CIN prethodi:

• • generičke oštećenje traumatski tkiva na vratu;
• • ginekoloških operacija sa endometrija kiretaža;
• • mjere za liječenje čireva konizacija ili kaustična diathermocoagulation.

2. Funkcionalna - ovaj oblik CIN javlja kod žena bilo koje dobi s urođenim poremećaj normalnu funkciju jajnika.

Stvarni mehanizam funkcionalnog cervikalne nesposobnost za vrijeme trudnoće ne može se smatrati dovoljno proučeni. Po pravilu, u svakom izvještajima slučaju njegovog nastanka je strogo pojedinca.

Simptomi CIN i dijagnostičke tehnike

Kao takav, simptomi cervikalne nesposobnost za vrijeme trudnoće nisu dostupni, tako da je ruptura amnionske tekućine može javiti u bilo koje vrijeme. Često praćena jakim CIN fetalne infekcije patogenima zbog nedostatka prirodne zaštitne barijere. Najvjerovatniji komplikacija CIN je iznenadni prekid trudnoće.

Jedini siguran način dijagnoze smatra se kvalitativni pregled vagine i vanjskog dijela vrata maternice pomoću spekulum. Na primjer, sljedeći simptomi se mogu otkriti pažljivim vaginalnog pregleda:

• • skraćivanje cerviksa;
• • omekšavanje cerviksa i njegove patološke prorjeđivanje tkiva (u težim slučajevima);
• • dehiscencija ili, obrnuto, zatvaranje vanjskog os;
• • kompletnu zatvaranje vrata maternice (cervikalna) kanal ili nepotpuni - uz donošenje prsta;
• • otkrivanje cerviksa sa pregledom isturenog dijela jajašce;

Osim toga održan ultrazvučnu dijagnostiku, kroz koji se patologija može da se otkrije u ranoj fazi.

Moderne metode liječenja CIN-a

Slijedeće tretmane cervikalni nesposobnosti:

• • nije u funkciji (konzervativni) - manje efikasna, ali je metoda liječenja je beskrvna prisiljen sužavanje grla cervikalni kanal pesar (akušerskih lateks prsten) za sprečavanje daljeg otvaranja maternice.

Treba napomenuti da je ovakav način liječenja se koristi isključivo u zatvorenom maternice cervikalni kanal (m. E. ranim fazama u slučaju kvara ili se sumnja da je jedan od oblika).

• • Operacije - bolničko postupak u lokalnoj anesteziji, šivanje se vrši direktno na grliću način prisiljeni sužavanje njegove čeljusti za pratnju trudnoće.

Pre pokretanja stručnjaci kirurško liječenje sprovede istraživanje fetusa ultrazvukom za procjenu njenog ukupnog prenatalne zdravlje i stanje unutrašnje grlića os maternice. Laboratorijskih ispitivanja vrši detaljnu studiju mrlju na floru, kao u slučaju otkrivanja upalne promjene kod pacijenta se provodi liječenje visokog kvaliteta. Kao preventivne mjere postoperativne žene su propisani sedmični primjena lijekova protiv grčeva akcije.

U nedostatku adekvatnih terapijskih rezultat i dalje progresija CIN trudnoće se ne preporučuje za čuvanje do produženja izbjegavaju krvarenja zbog erupcije šavovima.

Kontraindikacije za CIN

Ne preporučuje se za vrijeme trudnoće produženje cervikalne nesposobnost, ako postoje dokazi o:

• • infekcije genitourinarnog sistema;
• • često krvarenje iz uterusa ili povećan tonus maternice;
• • ponavljaju pobačaj;
• • nespojiva sa životom fetalnih anomalija;
• • istovremene bolesti - uglavnom kardiovaskularnih, psihosomatskih, i bolesti jetre (bubrega) s teškim funkcionalnim smetnjama;
• • brzog napredovanja CIN simptoma;

Prevencija CIN

Uspjeh liječenja u velikoj mjeri ovisi o dužini i oblik fiziološke trudnoće cervikalne nesposobnost, i ozbiljnost oportunističkih bolesti. Prognoze za povoljan ishod bude gora, još malo otvorena vrata maternice os, a manje na istom gestacijske dobi. Prema statističkim podacima, u CIN u ranoj trudnoći ne može spasiti samo 65% pacijenata.

Osnovne preventivne mjere za CIN se svode na potrebu pažljivog struganje, temeljnu vizuelni pregled i pravovremeno nakon poroda šivanje svježe cervikalne frakture (držanje plastičnih kada otkrije stare podjele), na odgovarajući tretman kao rezultat hormonskih poremećaja.