Želudac bolest

U ovom članku:

1. Zašto je tu je refluks?
2. Koji pregledi su neophodni za potvrdu?
3. Kako se nositi s bolesti?

Zašto je tu je refluks?

Između jednjaka i želuca je mišićna sfinktera, što normalno je u zatvorenom položaju. Dok se krećete bolus kroz jednjak, sfinktera opušta, a čim je hrana ulazi u želudac, ponovo zatvara, sprečavajući obrnuto.

u GERD postoji nepotpuna zatvaranje sfinktera, i to postaje moguće kretanje sadržaja želuca u suprotnom pravcu. Solne kiseline i proteolitičkih enzima, ključni su komponente želudačnih sokova i agresivan učinak na jednjaka sluznica. Ovo izaziva upale, formiranje erozije i ulceracije, au težim slučajevima dovodi do crijevnih metaplazije.

Dakle, neuspjeh srčane sfinktera - glavni patogenetski mehanizam bolesti.

Međutim, postoji nekoliko faktora koji doprinose refluksna bolest:

• • uzimanja hrane i lijekova, dodatno opuštanje sfinktera. To uključuje kava, cola, čaja, od droge - Nospanum, Papaverine, nitroglicerina, antagonisti kalcijevih kanala, antiholinergici, neki sredstva za smirenje i antidepresivi, tsitramon, askofen;
• • Upotreba proizvoda, i droge koje povećavaju agresivan učinak na sluznicu i promovirati zadržavanje u želucu hrane (citrusa, rajčica, začinjena začinima, masti, pečenje, tjestenina, luk, češnjak), nesteroidni protuupalni lijekovi;
• • Fizička aktivnost povezana sa napetosti mišića trbušnih mišića;
• • Produženo izlaganje u nagnuti položaj;
• • Povećanje pritiska intraabdominalnim tokom trudnoće, ascites, abdominalne volumetrijski formacije, pretilost, zatvor;
• • Prejedanje;
• • Prisustvo hiatal kile.

žalbe

• • Gorušica - glavna karakteristika simptom. To je bolno peckanje iza grudne kosti groznica, koji se proteže od dna prema gore. Što je još gore nakon jela, u nagnuti položaj, korištenje navedenih proizvoda. Snaga žgaravice ne odgovara stepenu sluznice lezija.
• • Vrlo često pacijenti prijavio prisustvo kiseline regurgitacije.
• • Gorčina u ustima kada duodenuma refluks.
• • bol u grudima na angine tipa, ali za razliku od angina javlja u mirovanju i nakon hodanje određeni napredak.

Osim jednjaka pritužbe vrlo često imaju simptome drugih organa:

• • Kašalj (obično suha, iritantan, gori noću)
• • Suva i bol u grlu,
• • Astma (rijetko)
• • Promuklost,
• • Tooth emajl karijesa.

Koji pregledi su neophodni za potvrdu?

FEGDS - najvažniji i najpouzdaniji metod istraživanja identificirati prirodu promjena u jednjaku, te da biopsija za histološki pregled. Radiografija sa barijum mješavina je nedavno izgubio svoju važnost, koristi se u slučajevima sumnje na kile ili divertikulum jednjaka.

Kako se nositi s bolesti?

To je važno za uspjeh efekta terapije na navike u ishrani, smanjite faktora koji aktiviraju bolest.

• • Preporučuje se jesti češće, manjih obroka, prejedanja, koliko god je moguće smanjiti potrošnju namirnica koje podstiču opuštanje sfinktera.
• • Nakon jela održavati vertikalnu poziciju za jedan sat. Bolje spavam s krajem podigao glavu.
• • Limit pretjerane vježbe.

Od najefikasnijih lijekova su protonske blokatori pumpe - omeprazol i njegovi analozi (rabeprazol, pantoprazol, Esomeprazole) 20 mg 2 puta dnevno. Mehanizam djelovanja ovih preparata je da se suzbije generaciji solne kiseline. Tokom tretmana - ne manje od 14 dana. Ako je potrebno, a terapija održavanja u obliku tečajeve moguće nepravilnog uzimanja droge na zahtjev ili stalno zaposlenje na minimalnu efektivnu dozu.

Blokatori H-histamina receptore se rijetko koriste zbog niže efikasnosti.

Za brzo olakšanje simptoma pomoću antacidi (Rennie, Almagel, aluminijum fosfat gel), ali ovi lijekovi pružaju kratkoročni efekt, jer ne utječu na proizvodnju kiseline, ali se ugasiti samo.

Nekoliko smanjiti gorušica kefir, jogurt, sjemenke suncokreta, mrkva, sok od krompira, orasi.

sode bikarbone - jedan od najbržih načina za uklanjanje žgaravice, ali je njegova upotreba je vrlo nepoželjno zbog takozvanih "Ricochet" sindrom, gorušica uskoro nastavio sa još većom snagom.

Prevencija bolesti uključuje zdravog načina života, faktori isključenje doprinosi razvoju i progresiji GERB i pravovremena dijagnoza i liječenje bolesti u cilju smanjenja egzacerbacije i izbjegavanje komplikacija.