Potres i povrede glave: psihološka komponenta

U ovom članku:

1. Subakutni period od povrede
2. Odložena efekti traume
3. traumatskog demencije
4. Kršenje karaktera i raspoloženja
5. traumatskog psevdoparalich
6. O šteti lokalizacije
7. Na tipično žalbe psihijatara i klasične povrede
8. druga kršenja
9. traumatskog encephalasthenia
10. traumatska encefalopatija
11. Neuroze povezane s traumom
12. histerična status
13. zaključak

Subakutni period od povrede

Prvi defekt dolazi do izražaja u ovom periodu - to je različite amnezije. U fazi subakutni, nalaze se:

• fiksacija amnezija (nemogućnost da se seti, na primjer, da je žrtva imala za doručak - nesposobnost da se setim aktuelnim događajima);
• retrogradna amnezija (pada segment direktno prethodne povrede ili traume samog memorije, i period prije);
• anterogradne amnezija (pacijent ne sjeća što se dogodilo nakon povrede, ako je on bio svestan);
• ukupno amnezija (može imati gubitak informacija o svim događajima, ali za spremanje informacija o osobi ili potpunog gubitka i memoriju i predstave o sebi).

Tokom ovog perioda razvija Korsakovljev sindrom je povezan sa nemogućnošću da se ukloni neki materijal iz memorije, ali ne i gubitak. Prvi znaci njegov pad na kraju akutnog perioda.

Manje od zaraznih bolesti i trovanja ispunjavaju Konfabulacije - zamjene memorije praznine lažna sjećanja. Na primjer, pacijent može se reći da u toku dana da se okupe gljive u šumi, iako ne šumi blizu tamo, ni činjenicu napuštanja bolnice. U traumatski poremećaji Konfabulacije često javljaju kao odgovor na pitanja, a ne kao nezavisna činjenica.

Jasno je da se nađe apatični države i drugih traumatskih znakova.

Treba napomenuti da trauma Korsakov sindrom prognoza je povoljnija nego u slučaju trovanja i infekcija. Međutim, žrtva, naravno, treba vremena. Imajte na umu da su rođaci moraju biti strpljivi u memorija oporavak pogođeni. Sindrom je u padu nakon 3-4 tjedna, ostavljajući iza sebe samo neke intelektualne pad. Međutim, postoje i ozbiljan slučaj amnezije, kada se ne vraćaju u memoriju.

Odložena efekti traume

U ovom periodu se posebno ističu status intelektualnog propadanja i nedostatke ličnost, dubina i ozbiljnost koja može varirati u širokim granicama.

Intelektualni pad među podvrgnuta traume može biti jedva primjetan i otkrije samo relativna aktivnost pacijenta prije i nakon povrede. Većina pada izražava se u:

• umor;
• nižu produktivnost;
• apatija;
• sporost.

Teže povrede ogledaju već u profesionalnom radu pacijenta. Postepeno povećava tromost, umor od iscrpljenosti, apatija su pronađeni čak u izgledu pacijenata. U osnovi, samo je ponovio navođenje da svoj slučaj na posao. Također Pronađeno više uporni poremećaje pamćenja: pacijent može samo amnezirovat da je rad ili dobiti posao. mnogi pate su pribjegli uredno vođenje dnevnika da nadoknadi za ovu neadekvatnost. Pati i pažnju, postaje nestabilna, klizi sa sajta i brzo iscrpljen.

Patnja i intelektualne sfere, bolesni uz velike poteškoće upravljanje za obavljanje analitičkih i sintetičkih aktivnosti, oni su često nelogični i nekonzistentne presuda.

S obzirom na te, naravno, teže povrede, pacijent postaje teško za obavljanje svoje profesionalne dužnosti, što je utjecalo na njegovu sposobnost za rad.

U težim slučajevima, ove povrede su još vidljivi. Neka nam ih ispitati jedan po jedan.

traumatskog demencije

Najčešće se razvija nakon ponovljenih povreda. Dementsionnye prvi znaci su već vidljivi u prvih nekoliko mjeseci ili čak sedmice nakon povrede. To se događa na kraju akutnog ili subakutnog periodu. Demencija jaz svjetlo stanje je otkriven. Ovdje važnost evaluacije rođaka pacijenta kao vanjski ponašanje može izgledati normalno, ali rođaka koji znaju pacijenta, suptilnije primjetiti promjene u ponašanju, a ne doktori.

U isto vrijeme može biti otkriven, kao i razvoj demencije decenijama kasnije nakon prolazi kroz traume. Međutim, u ovom slučaju, sasvim jasno teško "otpisati" sve traume, iako je igra važnu ulogu u razvoju demencije.

Traumatska demencije se može podijeliti na kršenje mlade i starije osobe. U prvom slučaju, razvoj počinje sa slabim aktiviranje simptoma. To uključuje poremećaj memorije, pogoršanje fiksiranje sposobnost u memoriji o tekućim događajima, sjećanje na prošlost pada i dalje velika praznina. I stanje pacijenta pogorša pažnju.

Umjesto toga naglo počinje intelektualna oštećenja, ispoljava "čudno", za obavljanje svojih profesionalnih aktivnosti pacijenta ne mogu.

Protiv pozadini ovih poremećaja kod pacijenata može biti poremećaja flash tipa svesti delirijuma, kao i druge vrste. Oni su se sa periodima remisije, parcijalne restauraciju funkcije.

Dementivnye procesi nastaviti da raste, i javljaju se istovremeno sa izobličenja u fiziološkim procesima, što može dovesti do kaheksije. Takvi pacijenti su:

• sjedeći;
• inertan;
• nelogično, njihove presude gube sklad i blijedo;
• slomiti interese.

Ali je ukupna mentalna retardacija ne dogodi, ostaje neke aktivnosti s negativnim simptomima. Pacijenti postaju ljutnja, pokazati agresiju, skloni lom i nerede. Može se javiti mokrenje u krevet, u principu kompliciranije travmatiki zaštite. Pacijenti se pojaviti dekubitus, manifestira dramatičan distorzija esencijalnih supstanci u organizmu: prognoza u većini slučajeva, na žalost, fatalno.

Traumatska demencije kod starijih osoba izdvaja u posebnu klasu, jer povrede obično u prilogu, i ateroskleroze. U takvim slučajevima, demencije razvija lavinu, a njegova manifestacija više teških, povreda do maksimalne dubine.

traumatskog slika demencije može se komplicira pojavom pacijenata sa epileptičkih napada, kao i razne vrste ovisnosti (trovanja).

Kršenje karaktera i raspoloženja

Gotovo uvijek u pratnji poremećaja inteligencije:

• preosjetljivost;
• povećan ozlojeđenost;
• razdražljivost;
• raste apatija i ravnodušnost, koji oštro je zamijenio izlivi besa.

Međutim, to je emocionalna veza s najbližima može održavati. raspoloženja i depresija često subdepressive karakter - bolesnici su svjesni svoje inferiornosti i izuzetno zabrinut zbog toga.

Značajne promjene su primijećeni u ličnosti traumatskog psihopatizatsii pacijenta. Tako pacijenti često imaju preosjetljivost na intoksikacije (alkohol, pušenje) koji poboljšavaju psihotična stanja. Posebno štetan uticaj na obim ozljeda radnika znanja - njihova aktivnost se može vratiti, ali obično na nižem nivou.

Subakutni period od povrede

Jedan oblik traumatskog demencije. Našao ga je u ozbiljnog poremećaja svijesti sa zabludama svemoći, kao i pluća moriepodobnom države (vidi prethodni članak -.. Napomena autora, ON).

O šteti lokalizacije

Veliki broj stručnjaka slaže da je topologija štete ima veliku težinu u određivanju simptoma budućih poremećaja. Prihvaćene pretpostaviti da je svrha štete su u mogućnosti pružiti vrlo specifične patoharakterologicheskie istrage.

Na primjer, uz poraz frontalnog režnja je zajednička inicijativa pada pacijenta, smanjenje ukupnih mentalne aktivnosti, pad sintetičkih aktivnosti. Kada bilateralni (dvostrani) lezije u ovih poremećaja se dodjeljuju poseban sindrom apatiko-abulicheskimi odlikuje:

• akinesia - pacijenti leže nepomično;
• apsolutne blizine - da se postigne reakcija na sagovornika je gotovo nemoguće;
• apatija;
• depresija, prelivanja u emocionalne tuposti;
• aspontannost.

Može se razviti Moriah (vidi prethodni članak -.. Prim, ON) sa durashlivastyu i dezinhibicijom nagona.

Za udaljenije posljedice mogu uključivati ​​traumatska epilepsija. Najčešće, napadi posmatrano u traume centralnog gyri. defekti karaktera izrečena. Imajte na umu da za ove pacijente, alkohol je početni mehanizam napada, pogoršanje stanja pacijenta.

Na tipično žalbe psihijatara i klasične povrede

Najčešće se za psihološku i psihijatrijsku pomoć poslastica povređenih podvrgnuti odavno. Akutna stanja je odavno potonuo u zaborav, naknadu za sve što je bilo moguće, ali pacijenti dolaze sa tzv subjektivnih smetnji travmatikov, koji se nalaze u 70% slučajeva. Uzroci ovih pritužbi pretpostavlja moždani edem, vaskularne štete uzrokovane akutnim i subakutni perioda.

Najčešće nalazi žalbe glavobolje, paroksizmalne ili hronična. Oni povećanje umora i variraju u njihovoj ozbiljnosti i intenzitet. Najčešće se ne lokalizovan bol, ali postoje i simptomi bol trenutku neuralgična karakter. U normalnim uvjetima, liče na osjećaj težine, uz opterećenja, naglih pokreta i kreteni oštro otežana. Vidljivo i vrtoglavica, posebno kada ujutro porastu.

Također, pacijenti se žale na razne poremećaje spavanja:

• nemiran san;
• noćne more;
• često buđenje tokom noći;
• problema zaspi;
• nesanica.

Otkrije nedostatak čula:

• zujanje u ušima;
• hiperakuzija (povećana auditivni osjetljivost), ponekad suprotno raspravi pad;
• produženi efekat odsjaj na jakom svjetlu;
• "Magla" pred njegovim očima;
• treperi svjetla i tamne mrlje pred očima;
• vizualni veo - kao što tražim od prljavog stakla.

Također naći jasan i autonomni nedostatke:

• pojačano znojenje;
• nagle promjene temperature tijela;
• nedosljedan srca;
• seksualni prekršaj.

Izgovorene astenija, već sa buđenjem pacijenti osećaju slomljena i mršavim.

I našao snažnu emocionalnu labilnost nestabilnost reakcije, ljutnje i razdražljivost - sve to sprječava pacijenta da normalno komunicirati s drugima. U slučajevima u kojima rođaci ne mogu sa sigurnošću reći da je bilo promjena, preporučuje se da se nevrolgicheskie studije ispita vestibularni simptomi, x-zrake lobanje i EEG.

druga kršenja

Tokom ovog perioda, pacijenti psihijatara i postati ljudi s ozbiljnim promjenama u mentalne procese. U nastavku smo ih opisati.

traumatskog encephalasthenia

Evo, pored subjektivnih smetnji jasno vidljiva sverhutomlyaemost, pad performansi, iscrpljenost, razdražljivost i drugih simptoma astenični sindroma.

Na njemu možete pročitati u članku o astenični neuroze kod djece. Ako simptomi potraju, organski prirode, obično bez encephalasthenia.

traumatska encefalopatija

Evo, jasnije nego u prvom slučaju manifestuje poremećaje pamćenja. Kršenja iste prirode nisu samo ukazao izgled i steći pathopsychological karakteristični pravi psihopata. Takvih pacijenata:

• rude;
• nesputan;
• eksploziva;
• strog;
• sebičan.

oni su također lako doći u sukob.

Kada pomiješana traumatskih poremećaja i alkoholizma (alkohol travmatiki izuzetno osjetljiva) simptomi progridientno raste i pojačava, formirana ovisnost o alkoholu, pojavljuje se složena i mješoviti degradacije slike. Često kada je ovaj poremećaj i histerični napadi, performanse i intelektualne sfere ovih pacijenata brzo nostavno. Ovi pacijenti potrebna stalna terapija održavanja i liječenje, ukupne Outlook - nepovoljna.

Neuroze povezane s traumom

Je u pitanju neuroze u užem smislu (vidi razne članke neuroza -. Napomena autora, ON ..). Oni razvijaju na pozadini emocionalnog previranja koja prati traumu. Slika neuroza nakon traume često pronalazi anksioznost napada i straha, barem - hypochondriacal ideje, često pacijenti postaju fiksirani na temu "moralne nadoknade" zadatak isplata invalidske penzije.

Povreda zbog nesreće, uvijek u pratnji jake emocije, koje su jasno na slici bolesti - tzv psihičke traume komponentu.

Ova iskustva služe kao hipohondar neuroze i anksioznost neuroza i, uglavnom, predmet iskustva vrši "idle mozga, povrede glave."

histerična status

Javljaju na slici pluća povreda u oko 15% slučajeva. U slučaju traumatskih histerije najteže naći psevdoamneziya. Neki simptomi histerije se nalaze u opsežne lezije frontalnim režnjevima. Među njima su slike i sindromi straha.

zaključak

Dakle, završenog pretposljednji članak ove serije, mi smo napravili sažetak onoga što je rekao. Mentalni poremećaji povezani sa povredom glave - ogromnu sferu manifestacije patoloških simptoma, centralni od kojih je umanjena memorije i diskova. Kasnije slijede intelektualnim oštećenjem, demencije, i psihopatija.

Takođe smo identifikovali nekoliko specifičnih vrsta poremećaja povezanih sa smanjenom aktivnosti mozga, edem i srednje sindroma.

U zaključku ovoj seriji članaka materijala, mi ćemo ažurirati kao post-traumatskog poremećaja se ogleda u djeteta um, a koje su mogućnosti korekcije takvih kršenja.

Autor: vježbanje psiholog Oleg Borisov, Moskva

Na našim stranicama https://Love-mother.ru Možete pitati vaša pitanja psiholog na vaša pitanja putem komentara ispod teksta. Vi ćete dobiti odgovor na to ste naveli, e-mail i objavljen na komentare.

Stay tuned! Mi smo uvijek drago da vam dobrodošlicu na našu web stranicu !!!