Moždani udar Uzroci i tretman

U ovom članku:

1. Zbog čega postoji ishemijskog moždanog udara?
2. Uzroci hemoragijski moždani udar
3. moždani udar njegu
4. Ishemijski moždani udar tretman
5. Konzervativni tretman moždanog udara Homeric
6. kirurško liječenje
7. rehabilitacija

Zbog čega postoji ishemijskog moždanog udara?

uzrok ishemije To je začepljenje krvnih sudova mozga krvni ugrušak ili fragment aterosklerotskog plaka. arteriju je zatvoren i područje mozga se više ne isporučuje sa krvi, što brzo dovodi do moždanog tkiva ishemije. Ako se protok krvi brzo nije obnovljena, to će neminovno dovesti do smrti neurona.

Faktori rizika uključuju:

• - ateroskleroze.
• - Arterijska hipertenzija.
• - Godine preko 60 godina.
• - bolesti srca i aritmije: atrijalne fibrilacije, bolest srčanih zalistaka, infarkta miokarda.
• - Artificial srčanih zalistaka.
• - stenoza, tj suženje karotidnih arterija.
• - Povećana viskoznost krvi.
• - Diabetes mellitus.
• - Gojaznost.
• - Pušenje.
• - zloupotreba alkohola.

Potpuno se zaštitili od rizika ishemijskog moždanog udara ponekad nemoguće. Ali, da bi se smanjio rizik držeći pod kontrolom krvni pritisak, dijeta, održavanju holesterola i šećera u krvi u granicama normale, sasvim sposoban za sve.

Uzroci hemoragijski moždani udar

Sa nastavio visok krvni pritisak (BP) cerebralni vaskularni zid prorjeđivanje i povećan rizik od rupture. Pod djelovanjem visokog krvnog pritiska može razbiti zid krvnog suda i dovesti u formiranju intracerebralno hematom. cerebralni vaskularni aneurizme (Lokalni izbočenje zid arterije ili vene) je također skloni pucanja zbog povećanja krvnog pritiska, teška emocionalnog ili fizičkog stresa.

Krv, rangirane od arterije ili vene u suštini mozak, dovodi do edema, kompresije okolnih nervnih ćelija, njihova ishemije i kasnije smrti. Lokalno nakupljanje krvi rezultira u ne-infektivnih upalnih procesa kao centar hematoma, i na periferiji.

Faktori rizika za hemoragijski moždani udar:

1. • Hipertenzija;
2. • Atherosclerosis;
3. • arteriovenske malformacije i aneurizme mozga plovila. U većini slučajeva, urođene, oni su rijetko poremećeni ljudski dok ne dođe do pucanja ili aneurizme zid malformacija;
4. • Dugotrajna upotreba antiagregacione agenata, antikoagulansi, fibrinolitik agenata (heparin, aspirin, varfarin). Čak i sa teškim medicinskim stanjima treba da prati doza lijekova, jer čak i blaga oštećenja plovila na pozadini povećane doze ovih lijekova može dovesti do hemoragijski moždani udar;
5. • Vaskulitis amiloid angiopatija;
6. • poremećajem zgrušavanja (to može biti zbog hemofilije ili trombocitopenija);
7. • ovisnost (prvenstveno opijata);
8. • Encefalitis;
9. • Tumori mozga;
10. • Hiperlipidemija;
11. • Šećerna bolest;
12. • Gojaznost;
13. • zloupotreba alkohola.

moždani udar njegu

U početnoj fazi je praktično nemoguće pouzdano utvrditi prirodu moždanog udara. stoga tretman u početnoj fazi sa bilo koje vrste moždanog udara je:

• - Hospitalizacija u horizontalnom položaju sa podignutim kraj glave, glava se okrenula na jednu stranu.
• - podrška Drug krvnog pritiska, što je 10-15% veća od normalne za ovog pacijenta.
• - Smanjenje edem mozga (manitol).
• - Održavanje dovoljno svježeg zraka, uzimajući usta pacijenta iz izbljuvak, proteza. Potrebno je ukloniti pojas pacijenta, otkopčati ograničavajući odjeću. Ako je potrebno, prenijeti na ventilator.
• - Praćenje hemodinamskih i neurološkog statusa pacijenta. Održavanje ravnoteže elektrolita.
• - Antikonvulzivi terapija ako navedeno, sedaciju pacijenta.
• - Glikemijski i kontrolu temperature.

Po dolasku pacijenta u bolnici je veoma važno napraviti dijagnozu na računaru ili magnetna rezonanca. Tako da možete dobiti informacije o obim, prirodu i lokaciju lezije, ishemije - isključiti intrakranijalnog krvarenja.

Ishemijski moždani udar tretman

Ako je uzrok bolesti postala je embolus okluzija plovila, u prvih 3-6 sati nakon pojave simptoma imaju priliku da se ponovo uspostavio normalan protok krvi u ishemijski području i spriječiti trajno oštećenje nervnih ćelija. U tom slučaju, regionalne ili sistemske trombolitičke terapije.

Ako se ispune intrakranijalnog krvarenja i eventualne hospitalizacije perioda i ne postoje kontraindikacije, neurohirurg odlučuje intravenski ili intra-arterijsku trombolize. Droga ulazi u krv pacijenta, otapa vrlo brzo embolus i dotok krvi u oštećeni dio mozga tkivo se smanjuje. U tom slučaju, možete izbjeći smrt nervnih ćelija.

Konzervativni tretman hemoragijski moždani udar

• - Ako se potvrdila dijagnoza hemoragijski moždani udar dalje pokazuje uvođenje styptic (etamzilat).
• - Da bi se smanjio uticaj spoljne stimulanse i stabilizirati emocionalno stanje pacijenta je propisan sedativa (phenazepam, Relanium).
• - Za male krvarenja može učiniti bez operacije, jer u tom slučaju, oštećenja moždanog tkiva u toku operacije će biti veći od štete zbog hematoma.

kirurško liječenje

• - Odluka o potrebi za hirurške intervencije potrebno neurokirurg, s obzirom na stanje pacijenta, količina i lokacija intrakranijalnih hematoma.
• - Istraživanja su pokazala da je poželjno da se samo uklanjanje hematoma zapremine više od 20 cm3.
• - Skopje krv očistiti manje traumatičan metoda punkcija pod kontrolom modernih navigacionih sistema, ili kroz otvorene operacije.
• - Uklanjanje hematom smanjuje naglo porastao intrakranijalni tlak, smanjuje toksičnost tvari pušten iz hematoma.

rehabilitacija

Rehabilitacije pacijenata, udar Trebalo bi početi što je prije moguće. Održava se za nekoliko mjeseci do 1-3 godina. Ovisno o klinikama bolesti koje zahtijevaju:

• - Terapijske vježbe;
• - masaža;
• - Fizikalne procedure terapija;
• - Električna stimulacija.

U ovoj fazi je vrlo važno podrška za rodbina pacijenta. To je njihov pozitivan učinak može znatno ubrzati oporavak pacijenta.

Postoje neurološki sanatorijum specijaliziranih za oporavak bolesnika nakon moždanog udara, gdje pacijenti provode najopsežnija rehabilitaciju i da će pružiti podršku, ako je potrebno.