Posebna djeca: autistični poremećaj

U ovom članku:

1. Postoji li autizam?
2. Na grupe visokog rizika
3. Šta izaziva autizam?
4. simptomatologija autizma
5. O pomoći autistične djece
6. o prognozama

Postoji li autizam?

Po prvi put se ovaj termin je korišten u okviru psihijatrijskog rada Eigen Bleuler, koji je angažovan u sistematska studija socijalne isključenosti, koji se održava u različitim vrstama šizofrenije.

Doslovno prevođenje «Autismus» termin se tumači kao "neadekvatnim narcizam" i ukazuje na želju privatnost pacijenta u svijetu svojih fantazija i iskustva.

1943. godine, Lav Kanner, proučavanje mentalnih bolesti djetinjstva po prvi put koristi termin rano infantilni autizam rastirazhirovanny danas (on je - RDA). On je također izdvojila grupa od 11 simptoma, simptomi koji se javljaju sa određenim vjerojatnost kod pacijenata s djecom. List ih nema smisla, jer danas dominira nekoliko različitih pogleda na uzroke autizma. Odmah ispod govorimo o osnovnim teorijskim prostorijama moderne dijagnostike.

Lider današnje mišljenje - da li je hipoteza genetske i fiziološke prirode. Prema njima, autizam - posljedica poremećaja korteksa (neokorteks) mozga. Osnovni simptomi autizma su svedeni na kršenje društvene aktivnosti, smanjiti nivo komunikacije sa drugima, kao i stereotipno ponašanje i usko fokusirana i specifičnim interesima.

Autizam je uporan i stabilan bolesti i njenih simptoma pacijenta za život, njegov izraz zavisi samo pravovremeno korekciju bolesti. Vrlo često autizam gotovo ispunjen život bez doživljava ozbiljne poteškoće.

Dakle, doktorima je dijagnoza, potrebno je da na slici bolesti prisustvovali su najmanje tri komponente (u ovom slučaju nije izolovan manifestacija njihovog)

• • nedostatak interesa za ljude oko, smanjen interes za socijalne kontakte;
• • Problemi u komunikaciji i interakciji sa drugima, neurotična reakcija na "socijalni" situacija - histerični mutizam, panika;
• • stereotipno ponašanje, interese zemlje (na primjer, djeca Oni vole da igraju sa jasno non-gaming stavke: cipele, ostatke novina, vezice i slično).

Video: IL Svalbard. Djeca sa autizmom u obrazovnom sistemu

Rezervacija da danas ne postoji konsenzus o tome što se smatra autizma. Da govorimo o poremećajima spektra autizma, od kojih je svaki odlikuje posebnim sliku bolesti. Sljedeći popis je struja za prenos bolesti uključene u ovom opsegu 2016. godine. Ovi poremećaji su iz DSM-V (Međunarodna klasifikacija bolesti):

• • Kanner sindrom (samo - autizam);
• • Aspergerov sindrom;
• • Rett sindrom;
• • atipični autizam.

Ako je adresa u ICD-10, ovi poremećaji su F84.N grupa, i, na primjer, Rett (F84.2) smatra se rijedak sindrom. Stoga je jasno da je autizam samo po sebi - to je simptom sa mnogim varijacijama manifestacijama.

Video: Medicinski aspekti autizma (poremećaja iz autističnog spektra)

Na grupe visokog rizika

Do danas, autistični poremećaji su među najviše sreće u djetinjstvu. Svakih 50 minuta, dijete pokazuje znakove bolesti. Počevši u kasnim 90-postavljanje ove dijagnoze postaju sve češće. Dakle, povećanje broja hipotetički autists.

Objasniti šta se radi dovoljno teško. Autor bi se usudio da se na pretpostavci da je veću učestalost dijagnoze autizma je povezan sa najmanje četiri faktora: promjene u uvjetima okoliša, poboljšanje metoda dijagnostike i povećati broj poziva na stručnjaka, kao i faktor pogrešne dijagnoze u vezi s tim psihološkim aktivnost ne dozvolu za rad u Rusiji .

Ako govorimo o seksu bolest, autizam u 75% slučajeva - posebno bolesti dječaka. Prosječna učestalost od 1 do 4 godina dječaka. Ovo je pod pretpostavkom da je autizam se ne vodi demencije (stečena mentalna retardacija).

Ali ako uzmemo slučajeva autizma sa formiranjem kognitivne invalidnosti, potrebno je 1 godina 5 autistični muškarci. Važno je napomenuti da se bolest može manifestirati u bilo kojoj dobi: čim nakon rođenja iu ranom djetinjstvu, predškolskog, a ponekad u prvom razredu.

Šta izaziva autizam?

U osvit studije ovog poremećaja glavni faktor bolesti, naučnici su videli u patogenih i samostojeća odgoja, u kojoj je majka bila izuzetno hladno sa djetetom. Ali s razvojem tehnologije i interes za problem koji su identificirani geni koji su vjerojatno odgovorni za formiranje poremećaja. Zanimljivo je da je izdvojeno više od 5 gene koji može uzrokovati autizam.

Međutim, ovo pitanje još uvijek nije riješen, jer još niko nije uspeo da utvrdi tačan topografija gena povezanih s autizmom tačno. Osim toga, nisu svi geni su "čisti" - je nejasno, autizam je gen mutant ili posebnu kombinaciju specifičnih gena.

Još jedna zanimljiva činjenica je da se javljaju DNK mutacije nisu nužno roditelja i prenosi na djecu. Dijete može biti siguran predispozicije za razvoj određenih mutacija i vrlo genetičke varijacije se mogu javiti nakon rođenja, a tokom intrauterini rast.

Jedna hipoteza se temelji na činjenici da fetusa mutacije izazvane emitovanje majka opasnih materija na fetus i uticaja:

• • Fenoli;
• • infektivnih lezija u trudnoći;
• • Neki proizvodi.

Osim toga, djeca rođena prerano češće šanse da razviju poremećaje iz autističnog spektra. Starost majke i kasnoj trudnoći i povećati postotak mogućih bolesti.

simptomatologija autizma

U ovom poglavlju ćemo predstaviti neke svijetle znakove poremećaja iz autističnog spektra u obliku liste. Pre-recimo da je prvi znaci bolesti mogu se već otkrivene u prvim mjesecima života. Počnimo:

• • Dijete sa velikim teškoćama i sa suzama naviknuti na mlada majka, kategorički ne voli da bude u naručju. Muskulatura beba je u stalnom High Tone, i kada hranjenje - svakoj situaciji se doživljava kao beba neugodno. Možda je suprotno opciju: beba pretjerano spor i ne reaguje na spoljne nadražaje;
• • vizuelno fiksiranje i koncentracije ove djece razvijene kasnije. Osim toga, dijete emocionalno ne odgovori ili negativno odgovara na odrasle osobe. Igračke i svašta oko bebe izazvati ga više interesa od svojih roditelja;
• • kasni razvoj tzv oživljavanje kompleksa (jedan od prvih oblika svrsishodnih interakcija sa odraslom osobom). Reakcije na odrasle osobe ne mogu biti u načelu;
• • tri mjeseca stopa djece već znaju kako razlikovati između živopisne emocija i na odgovarajući način odgovoriti na njih. Razvijati vještine emocionalne interakcije. Autistične djece ne pokazuju povratne informacije, u principu, bilo kao njihove reakcije su svedeni na plaču, koja se zaustavlja kada odrasla osoba ostavlja;
• • U normalnom toku razvoja u dobi od jedne djeca godinu dana se već jasno izgovara neke riječi, upravljanje vysotnotonalnoy i fonetske glas komponentu. Kroz glasove da izraze emocije. Bolesna djeca imaju poteškoća razvoja govora i može u ovom uzrastu ili ne govore (ali ne brbljam), ili njihovih govora je monotona i bezbojna;
• • na dvije godine djeca se obično vrši fraza govor, intenzivne emocije. Autistično dijete doživljava ozbiljne teškoće sa izgradnjom fraza govora, mutizam se mogu sačuvati. Sama govor, ako je monotona. Mogu postojati eholalija - ponavlja ono što je čuo, izgovor prethodno napamet;
• • do pet godina dijete je formirana, i jak emocionalni vezanost za roditelja (majka). Djeca sa autizmom naklonosti u principu se ne formira ili izraženo u iskrivljenom obliku. Na primjer, oni nisu reagovali na odsustvo odraslih igra sam, ne traže kontakt. Prisustvo roditelja, čak ih može uplašiti, uzrokovati plač. U nekim slučajevima, suprotno - ne dozvolite da djeca iz sebe (majka zbog činjenice da kriza tri godine Ja se nije dogodilo odvajanje od majke na dijete slike). U ovom slučaju, uz prisustvo ne reaguje;
• • U istom periodu, razvijanje dječje role-playing igra bazirana na blizu interakcije između djece. Djece sa smetnjama kao što su autizam nemaju interesa za obične dječje igre, Izbjegavajte kontakt sa drugom decom;
• • do 7 godina autizma simptomi pojavljuju čak i svjetlija. Djeca su zatvorene, postoje stereotipni interesi, oni se može nazvati "od ovoga svijeta." Postoji tendencija da se pojednostavi stvari, djeca mogu brzo odgovoriti na rekonstrukciji, putovanja i nove stvari u svojoj sobi. Odbijanje dijalog nije samo u odnosu na strance, ali i uništio kontakt sa svojim porodicama;
• • život djeteta uzima stroga naredba: sve se radi na određeno vrijeme, stvari su na određenim lokacijama, za sve aktivnosti imaju stroge niz. To je understated, mogu se pojaviti yaktatsii (ritmički ljuljanje) i Trug stereotipne radnje (kao što su klimanje glavom, snap prstima, itd). Stvari koje dijete počinje da iznese veličina i boja;
• • postoje pomaci u intelektualnom sferi. Djeca sa autizmom mogu patiti od mentalne retardacije ili može uvelike uspjeti u bilo čemu. Najčešće nadarena autistične djece se ogleda u fenomenalnom matematičke sposobnosti i egzaktne nauke. Usput, ti interesi - jedina stvar koja povezuje dijete sa društvom, ponekad djeca su čak spremni da razgovaraju o svojim pitanjima - ali ne više.

Pažljiv čitalac će znati da se sve simptome povezane s poremećajima na nivou ponašanja i oni su stekli (i razvijati), zajedno sa napretkom razvoj djeteta. U skladu sa težinom i simptomatologiju oblika bolesti mogu biti različito izražena. U nekim slučajevima potrebno je da roditelj potez u bebinu sobu, kao što je u stvari počinje histerije, u drugim slučajevima, autizam se izražava u malom "zamagljeno" odvajanje od onoga što se događa, nedostatak interesa za aktivnu komunikaciju i interakciju.

O teškim oblicima autizma kažu u odsustvu govora na pet ili šest godina.

Precizne dijagnoze na sadašnjem nivou medicine je teško. Analiza gena daje nestabilan rezultate, kao i mnoge mentalne disfunkcije mogu biti povezani sa drugim bolestima. Međutim, sistematsko posmatranje psihologa može potvrditi ili odbaciti autizam.

O pomoći autistične djece

Nažalost, magija pilula za to kršenje nije. Očigledno je da je svako dijete jedinstveno i, kao i njegov bolest - tako da terapije je uvijek dodijeljen pojedinačno. Međutim, razvojne psihologije (djetinjstvo) naći periode u kojima korekcija simptoma nije previše problematičan. Optimalno za autizam u ranom djetinjstvu se smatra aktivnost s djetetom u dobi od 2 do 5 godina, kao što je bilo u ovom periodu razvio više mentalne funkcije, postaje komunikativni smislu, a tu je i generalni sazrijevanje mozga i nervnog sistema.

S obzirom da je naučna zajednica još uvijek ne zna što je autizam, cilj tretmana je smanjena za suzbijanje simptoma i razvoj društveno korisnih vještina. Grupna nastava su usmjerene na razvoj govora-komunikacija, formiranje samopomoći vještina i održavanje intelektualne ton bebe.

Važna za autistično dijete i nastavu u grupama terapiju govora koji su pod nadzorom iskusnih logoped i psiholog upućen u sistemu razvoja govora. Očigledan efekat je danas popularna metoda art terapije: pored neku vrstu "slučajnih" komunikacije učenja, djeca razviti finu motoriku, naučiti da izraze i razumiju emocije kroz svoj rad. Metode art terapije su pojednostavljene forme umjetnosti: Muzika, modeliranje, čl. Ovaj rad, što je važno, pomaže da se smanji nivo djeteta anksioznosti.

Klasična trend u liječenju autizma u bivšem Sovjetskom Savezu je radna terapija: uključivanje djece u nekim društveno značajnim procesima. Usput, postaju sve popularniji i metoda rada sa djetetom kroz kućne ljubimce (autor ne garantira pravi pragmatizam ove metode).

U nekim slučajevima, djeca mogu biti dodijeljen antipsihotika, na primjer - antidepresivi i antipsihotici. Međutim, autor smatra da je njihova upotreba opravdana samo u težim slučajevima, jer su nuspojave nekih lijekova za djecu mogu biti veoma ozbiljne. Stoga, njihova upotreba nije uvijek opravdano s obzirom na "cijene" svojih postupaka. I od strane roditelja, a na dijelu profesionalaca, imenovanje antipsihotika je ozbiljan etički problem.

o prognozama

Nažalost, autizam - to je jedna od bolesti koje se ne može u potpunosti izlečiti, ali ako postoji značajan tretman remisije bolesti, au nekim slučajevima, dijagnoza je potpuno otkazan. Ali, nažalost, postotak se stvarno ne doživljava teškoće s autizmom ne prelazi 22%. Neki precizne i relevantni podaci nisu mogli biti prikupljeni za posljednjih deset godina, i da objasni tako velikog distributivnog između pacijenata / zdravi deo nauke još uvijek nije na snazi.

Prema nekim informacijama, ako dijete ima dijagnozu infantilnim autizmom (do 5 godina), neophodno je da se provjeri svoj intelektualni nivo. Naravno, mi smatramo opravdanim da se smanji sve do razvoja koeficijent inteligencije, ali pravi vezu između mogućnost adaptacije i nivoa IQ. Dakle, ako je stopa prelazi dobi od pet godina do 50 bodova, to je dobra prilika za uspješan ishod.

U suprotnom, dijete će imati lošu prognozu. U tom slučaju, potrebno je izvršiti dijagnostiku i mentalna retardacija kao autizam - čest pratilac ove bolesti. Ova djeca odrastaju i društveno nemoćni, potrebna im je "treća sila", koji će ih podržati. Nažalost, rizik od ovog scenarija je dovoljno velik.

Autor: vježbanje psiholog Oleg Borisov, Moskva