Jetre i alkohol

U ovom članku:

1. Koliko alkohol izaziva bolest jetre?
2. Kako alkohol utječe na jetru?
3. Ko ima veći rizik od obolijevanja?
4. Kliničke forme i manifestacije
5. Kako postaviti dijagnozu?
6. Kako tretirati?

Koliko alkohol izaziva bolest jetre?

Opasna doza - 30g / dan. za muškarce i 20g / dan. za žene u preračunavanje na čistoj etanola. Ovaj 75 i 40 ml votke, 300 i 200 ml vina, 600 i 400 ml piva, respektivno.

Kako alkohol utječe na jetru?

sama etanola ispoljava i direktne hepatotoksično dejstvo, ometanje membrane strukturu ćelija, a posredno - preko citokina sistema, i uključena je u pokretanju autoimune procese, stimulativne fibro - i karcinogeneze. Međutim, čak i jači štetan učinak ima etanola metabolita - acetaldehid ne samo toksičan za jetru, ali i druge organe.

Ko ima veći rizik od obolijevanja?

Rizične grupe uključuje osobe

• sa alkoholičar "iskustvo" Više od 5 godina,
• sa genetskom predispozicijom (posebno enzima),
• žena,
• ima poremećaja u ishrani (protein pothranjenosti, nedostatak vitamina)
• pati od virusnog hepatitisa B i C,
• uzimajući hepatotoksičan droge.

Kliničke forme i manifestacije

Klinički oblici ABP, U stvari, oni su faze procesa.

• Steatoza (nakupljanje masti u hepatocitima).

Se razvija vrlo brzo, ali i može nazadovati brzo kada odustajanje alkohol. Najčešće bez simptoma. Tu hepatomegalijom, koja se utvrđuje ultrazvukom ili palpaciju. Neki pacijenti mogu iskusiti povećane vrijednosti bilirubina, ukupnog holesterola, triglicerida, blagi porast AST, ALT, GGT. Masna jetra komplikacija - steatonekroz, što može dovesti do zatajenja jetre.

• Alkoholnog hepatitisa akutne i hronične.

Tokom hronični alkoholnog hepatitisa se ne razlikuje od ne-alkoholnog hepatitisa geneze. Pacijenti mogu biti zbunjujuće, i ozbiljnost bol u proširenoj jetre, gubitak težine, podrigivanje. Iz biohemije došlo je do značajnog povećanja GGT na pozadini niskog nivoa transaminaza.

akutnog hepatitisa može nastaviti bez ikakvih simptoma ili latentne u ikteričan obliku (u pratnji anoreksija, bol, povraćanje, žutica, umjereno povećanje transaminaza) holestatskom sindroma i fulminantne oblik s brzim progresivnim pojava naravno jetre encefalopatija, hemoragijski sindrom, jetre-zatajenje bubrega i fatalan na kraju.

• Alkoholna fibroza i skleroza na, naravno, razlikuje od kroničnog hepatitisa i predstavlja prelaznu fazu u razvoju ciroze. Ista potvrda je moguće kroz biopsiju.
• ciroza Pokazano je iste simptome sa priključkom znacima portala neuspjeha hipertenzije jetre ćelija i progresiju jetre encefalopatije.

Znaci portalne hipertenzije: pauk vene na gornjoj polovini tela, proširena venske mreže na trbušnog zida, proširene jednjaka i hemoroidalne vene sa rekurentnim krvarenja, splenomegalija, ascites,

Kako postaviti dijagnozu?

Da bi se utvrdila priroda oštećenja jetre potrebno je sledeće testove:

• General klinički krvi i urina (smanjenje hemoglobina, povećana ESR);
• Biohemijske analize krvi (hiperkolesterolemija, hipoproteinemije, povećana transaminaze, bilirubin);
• Koagulacije (u ciroze)
• EGD (za procjenu jednjaka vene)
• SAD GBS

Alkoholna prirode bolesti potvrđuje:

• Istorija (prema pacijenta ili njegovih rođaka);
• Tipični vanjski znakovi (edematozne ljubičasto-cijanotične lice ubrizgava skleru, pauk vene nisu vrata i dekoltea, "jetre" dlan, Dipitrenova kontraktura, ginekomastija, atrofija mišića promjena, penis hoda);
• Psihostatus (povišen raspoloženje, stan humor);
• Povećanje MCV 95fl u općenitije kliničkih analiza krvi;
• AST odnos / ALT veći od 2, povećana GGT iz hemije krvi
• Tau Mallory kombinacije steatoza i nekroze biopsija

Kako tretirati?

• Tretmana zavisi od oblika i stepena aktivnosti procesa. No, u svakom slučaju, glavna manifestacija treba biti kompletna apstinenciju od alkohola.
• Važan faktor je hrana visoko kvalitetne sa visokim sadržajem proteina, bogata vitaminima.
• U ambulantne uvjetima imenovan gepatoprotektory pacijenata, ursodeoxycholic kiselina, vitamina B, enzima pripreme.